Ο εγκέφαλος είναι εξαιρετικά ευαίσθητος στην ισχαιμία και την υποξία. Μη αναστρέψιμη βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα εμφανίζεται εντός 4-6 λεπτών μετά την καρδιακή ανακοπή. Η θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο ασκεί τα κρίσιμα αποτελέσματά της μέσω τριών μηχανισμών:

Γρήγορη αύξηση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμαΥπό υπερβαρικές συνθήκες, το φυσικώς διαλυμένο οξυγόνο στο πλάσμα αυξάνεται σε10-18 φορέςότι υπό κανονική ατμοσφαιρική πίεση. Παρέχει οξυγόνο στον εγκεφαλικό ιστό χωρίς να βασίζεται στην αιμοσφαιρίνη, διεισδύοντας άμεσα στοισχαιμικός ημισφαίριοςκαι τη διάσωση των νεκρών νευρώνων.

Ανακουφίζει από το εγκεφαλικό οίδημα και μειώνει την ενδοκρανιακή πίεσηΤο υπερβαρικό οξυγόνο συστέλλει τα εγκεφαλικά αιμοφόρα αγγεία και μειώνει την εξίδρωση των ιστών. Ανακουφίζει γρήγορα το επαγόμενο από υποξία-εγκεφαλικό οίδημα και αποτρέπει τη δευτερογενή συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού που προκαλείται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Προωθήστε την επισκευή των νευρικών κυττάρωνΡυθμίζει προς τα πάνω την έκκριση νευροτροφικών παραγόντων και διεγείρει την αγγειογένεση, δημιουργώντας συνθήκες για την επιδιόρθωση κατεστραμμένων νευρικών κυττάρων και αναστέλλοντας την εξέλιξη του νευρολογικού τραυματισμού που προκαλείται από υποξία-.

2. Βασικές κλινικές επιπτώσεις

Χρυσό παράθυρο χρόνου διάσωσηςΓια την υποξική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια που προκαλείται από ασφυξία, πνιγμό, καρδιακή ανακοπή και άλλες επείγουσες καταστάσεις, κάθε δευτερόλεπτο μετράει. Το παράθυρο των 4-6 λεπτών είναι το κρίσιμο όριο για μη αναστρέψιμη βλάβη των εγκεφαλικών κυττάρων.Επιτόπου CPR σε συνδυασμό με πρώιμη υπερβαρική θεραπεία οξυγόνουείναι το βασικό πρωτόκολλο διάσωσης.

Χρονισμός παρέμβασης υπερβαρικού οξυγόνουΓια ασθενείς με σταθερά ζωτικά σημεία μετά την ανάνηψη, θα πρέπει να ξεκινήσει θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνοόσο το δυνατόν νωρίτερα. Η πρώιμη παρέμβαση παρέχει καλύτερη προστασία της εγκεφαλικής λειτουργίας και μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μακροπρόθεσμων νευρολογικών συνεπειών.